① AFU是对原发性肝细胞性肝癌检测的又一敏感、特异的标志物。 ② 原发性肝癌患者血清AFU活力显著高于其他各类疾患(包括良、恶性肿瘤)。③ 血清AFU活性动态曲线对判断肝癌治疗效果、估计预后和预示复发有着极其重要的意义,在某些方面比AFP更具有价值。但是,血清AFU活力测定在某些转移性肝癌、肺癌、乳腺癌、卵巢或子宫癌,甚至在某些非肿瘤性疾患如肝硬化、慢性肝炎和消化道出血等也有轻度升高。④ 在使用AFU时应与AFP同时测定,可提高原发性肝癌的诊断率,有较好的互补作用。 3、癌胚抗原(CEA)
【参考值】≦5.9μg/L
【临床意义】
① CEA升高主要见于结/直肠癌、胃癌、肝癌、肺癌、胰腺癌、乳腺癌、卵巢癌、子宫及子宫颈癌、泌尿系肿瘤等,其他恶性肿瘤也有不同程度的阳性率。② 肝硬化、肝炎、肺气肿、肠道憩室、直肠息肉、结肠炎等良性病CEA也可升高。③ 癌症病人的胸水、腹水、消化液、分泌物中的CEA常升高。④ 正常人吸烟者CEA 可升高。 4、糖类抗原125(CA125)
【参考值】<2.5万u/L(男性及50岁以上女性);<4.0万u/L(20~40岁女性)
【临床意义】
① CA125对卵巢上皮癌的敏感性可达约70%。② 其他非卵巢恶性肿瘤(宫颈癌、宫体癌、子宫内膜癌、胰腺癌、肺癌、胃癌、结/直肠癌、乳腺癌)也有一定的阳性率。③ 良性妇科病(盆腔炎、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、盆腔炎、胰腺炎、肝炎、肝硬化等)和早期妊娠可出现不同程度的血清CA125含量升高。④ 在许多良性和恶性胸、腹水中也可发现CA125升高。 5、糖类抗原15-3(CA15-3)
【参考值】<2.5万u/L
【临床意义】
① CA15—3可作为乳腺癌辅助诊断,术后随访和转移复发的指标。②其他恶性肿瘤也有一定的阳性率,如∶肺癌、结肠癌、胰腺癌、卵巢癌、子宫颈癌、原发性肝癌等。③肝脏、胃肠道、肺、乳腺、卵巢等非恶性肿瘤性疾病,阳性率一般<10%。 6、糖类抗原19-9(CA19-9)
【参考值】0~40kU/L
【临床意义】
① 血清CA19—9可作为胰腺癌、胆囊癌等恶性肿瘤的辅助诊断指标,对监测病情变化和复发有很大意义。② 胃癌、结/直肠癌、肝癌、乳腺癌、卵巢癌、肺癌等患者的血清CA19—9水平也有不同程度的升高。③ 某些消化道炎症CA19—9也会升高,如∶急性胰腺炎、胆囊炎、胆汁淤积性胆管炎、肝炎、肝硬化等。 7、糖类抗原50(CA50)
【参考值】0~2.0万u/L
【临床意义】
① CA50在多种恶性肿瘤中可检出不同的阳性率,对胰腺癌和胆囊癌的阳性检出率居首位,其他依次为肝癌、胃癌、结直肠癌、卵巢与子宫癌、恶性胸水等。 8、糖类抗原242(CA242)
【参考值】<20IU/ml
【临床意义】
① CA242用于胰腺癌,大肠癌的辅助诊断,有较好的敏感性(80%)和特异性(90%)。② 肺癌、肝癌、卵巢癌患者的血清CA242含量也可见升高。 9、糖类抗原72-4(CA72-4)
【参考值】<6.7μg/L
【临床意义】
① CA72—4是目前诊断胃癌的最佳肿瘤标志物之一,若与CA19—9及CEA联合检测可以监测70%以上的胃癌。② CA72—4水平与胃癌的分期有明显的相关性,有转移者更高。③ 结/直肠癌、胰腺癌、肝癌、肺癌、乳腺癌、卵巢癌也有一定的阳性率。④ 良性胃病患者中,其检出率仅0.7%。 10、神经元特异性烯醇化酶(NSE)
【参考值】<16.3ng/ml
【临床意义】
① NSE是小细胞肺癌(SCLC)的肿瘤标志物,诊断阳性率为91%。② 有助于小细胞肺癌和非小细胞肺癌(NSCLC)的鉴别诊断。对小细胞肺癌的疗效观察和复发监测也有重要价值。③ 神经母细胞瘤、神经内分泌细胞瘤的血清NSE浓度可明显升高。 11、鳞状上皮细胞糖类抗原( SCCA)
【参考值】≦1.5μg/L
【临床意义】
① SCCA是鳞癌的肿瘤标志物,适用于宫颈癌、肺鳞癌、食管癌、头颈部癌、膀胱癌的辅助诊断,治疗观察和复发监测。 12、前列腺特异抗原(PSA)
【参考值】<4.0μg/L
【临床意义】
① PSA是目前广泛应用于前列腺癌的肿瘤标志物。② 前列腺癌血清PSA升高,阳性率在50%~80%,前列腺增生、前列腺炎、肾脏和泌尿生殖系统的疾病也可见血清PSA升高。③ 良性前列腺增生血清中游离PSA的比例是显著增高的。④ 有关前列腺损伤的各种检查均可引起PSA的明显升高。⑤ PSA水平随年龄的增加而增加,一般以每年0.04ug/L的速度递增。PSA水平与前列腺的体积有关。 13、前列腺酸性磷酸酶(PAP)